Loading dose and Maintenance dose

การคำนวณ loading dose เพื่อให้ระดับยาอยู่ในช่วงการรักษาโดยเร็ว

การคำนวณ loading dose (LD) ให้เข้าไปที่เว็บไซต์ช่วยคำนวณ (เว็บ A)

ให้กรอก เพศ ความสูง น้ำหนัก และระดับยาล่าสุด (Corrected level, ถ้าไม่ได้เจาะให้ใส่ค่า 0)
โปรแกรมจะคำนวณ loading dose ให้โดยขนาดยานี้จะทำให้ได้ ระดับยาประมาณ 20 mcg/ml
การบริหารยา IV ควรให้ยาด้วยอัตราเร็ว < 50 mg/min ในผู้ใหญ่ หรือ 1 – 3 mg/kg/min ในเด็ก (max 50 mg/min)⁽¹⁾
แนะนำการบริหารรูปแบบ IV (ง่าย, ให้ dose สูงครั้งเดียวได้, ระดับยาขึ้นเร็ว)
- ถ้าให้ kapseal (SR) จะดูดซึมช้า รอ Cpeak 6 – 12 ชั่วโมง ดูดซึมได้มากสุด 400 mg (ex. LD 1000 mg ต้องบริหารยา 400 300 300 mg ห่างกัน dose ละ 2 – 3 ชั่วโมง)
- หากต้องการบริหารยาแบบ prompt release capsule, suspension, infatab ให้นำ 0.92 x ขนาดยาที่คำนวณได้

การคำนวณ Maintenance dose ให้เข้าไปที่เว็บไซต์ช่วยคำนวณ (เว็บ A)

ผู้ป่วยใหม่ให้คำนวณโดยใช้สูตรที่ 2 เป็นหลัก โดยใส่ Salt factor กับน้ำหนักจริงของผู้ป่วยลงไป โปรแกรมจะคำนวณขนาดยาที่เหมาะสมให้
ผู้ใหญ่ใช้ขนาดยา 4 – 6 mg/kg/day โดยในผู้ป่วยทั่วไปจะได้ขนาดยา 300 – 400 mg/day ถ้าต้องการเพิ่มขนาดยาสูงกว่านี้ ควรเจาะระดับยา ประเมินการกินยาของผู้ป่วย และตรวจสอบปัจจัยที่อาจกระตุ้นชักก่อนทำการเพิ่มขนาดยา
เด็กอายุ 6 เดือน ถึง 16 ปี ใช้ขนาดยา 5 – 10 mg/kg/day (เว็บไชต์ช่วยคำนวณ เด็กอายุ 6 เดือน – 6 ปี | เด็กอายุ 7 ปี – 16 ปี)